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组织/器官的原位再生

2023-09-07

组织/器官的原位再生是指通过一定的手段,如干细胞、生物支架、生长因子或药物等因素的其中一种或两种以上方法结合,通过注射或植入,于病损局部刺激或激发周围正常细胞的功能,诱导和促进组织的再生和功能恢复。这一方法除了要求设计、制备新型生物活性材料以提供细胞粘附和生长的基质外,通常还需要生长因子等的辅助作用。

相对于传统的组织工程方法,原位再生技术则是充分利用了人体自身的再生潜能,主要是一些干细胞性质的前体细胞。从组织工程学角度的定义,这种方法相当于“体内组织工程”或所谓的“内科组织工程”(‘internal medicine’tissue engineering)。

当然,“内科组织工程”提出时,仍然具有局限性。“内科组织工程”是指需要应用由蛋白质或基因组成的药物来促进刺激自然组织原位再生的一项技术。毫无疑问,DDSs技术被认为在这一方面将发挥主要作用。除了药物释放,DDSs技术也可延长药效并靶向药物至某一部位。例如,DDSs技术可通过把某一药物靶向至需要的部位以帮助体内组织再生并延长其在体内药效时间。

这一技术基于的原理是灵长类的组织再生能力并不都次于那些较低级的动物。一旦发生创伤,通过形成过量的纤维样组织(瘢痕)逐步得以修复,并最终抑制了自然组织再生。这一组织学现象通常见于纤维化疾病。若这种纤维化被抑制,或形成的纤维组织被排除,自然组织可望于治疗部位再生。

这种方法不仅可对纤维化疾病进行彻底的治疗,还有利于其后自然组织再生。据报道,在博莱霉素诱发的鼠肺纤维化疾病中注射肝细胞生长因子可抑制纤维化改变(Yaekashiwa M,et al,1997) 。

我们认为,原位再生技术应该是指可应用的一切生物学、材料学或医学手段,最终以引导或诱导组织/器官原位再生修复为目的,达到形态、结构和功能恢复的一项再生医学新技术。原位再生不仅能够修复损伤组织,还能实现全部或部分的功能恢复,是目前临床能够实现的、非常有效的一项再生医学技术和方法。


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